中药源于自然,治疗疾病的机制一定有别于化学药物,也一直是中药研究者们不断研究和探索的重要内容。一直以来,中医和西医争论的根本其本质上就是"系统论"和"还原论"之争。"还原论"主要通过将整体划分为部分,从细胞、分子和基因等水平来探索科学的本质。而"系统论"则更多的关注于对宏观、整体以及交互作用的特性,认为整体具有部分所没有的特性,部分只有在整体中才能得到理解和认识。本文从中医的"系统观"对中药复方的作用机制进行深入思考,并提出了以下几个主要观点:(1)中药成分结构种类复杂多样、契合生物多靶是循天道而为;(2)中药成分结构复杂多样及生物受体的杂泛性决定了中药起效的方式与单一靶向化合物截然不同;(3)生物靶标之间的协同作用在中药起效的机制中可能发挥核心作用;(4)从调节肠道菌群稳态角度探讨中药的作用模式或能为中药的机制研究带来新的希望和契机;(5)中药通过情志发挥调节作用的方式也不容忽视;(6)基于还原论建立的评价体系和方法存在一定的局限性。系统观是中医学的基本特征,天人合一是中医药诊治疾病的基本思想,两者相互影响,相互体现。本文通过对中医系统观的认知,以此探讨中药在发挥药效时其他可能更为重要的作用模式,以期为今后开展中药作用机制的研究提供新的思维和方法。

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